Thermalsole-Phototherapie bei der Behandlung der Psoriasis vulgaris

Journal/Book: Z. Phys. Med. Baln. Med. Klim. 17 (1988) S. 284. 1988;

Abstract: Fachklinik für Psoriasis Bad Bentheim In der Bundesrepublik gibt es etwa 2 Millionen Psoriatiker von denen 20 % gleichzeitig noch an einer Psoriasis-Arthritis leiden. Die bis vor 10 Jahren bestehenden Therapiezentren reichten jedoch nicht aus um die Vielzahl der Patienten optimal zu versorgen. Durch das vermehrte Gesundheitsbewußtsein mußten somit Zentren geschaffen werden um möglichst viele Patienten auf einmal behandeln zu können. Durch die guten Behandlungsergebnisse in Israel am Toten Meer ermutigt waren wir in Bad Bentheim die erste Klinik die die Patienten in gesättigtem Salzwasser das aus 1200 m Tiefe gefördert wird baden lassen und anschließend mit UVA- und UVB-Licht bestrahlen. Da in der Dermatologie sechs verschiedene Hautlichtempfindlichkeitstypen unterschieden werden ist es notwendig bei der Bestrahlung eine Vielzahl von Bestrahlungsgeräten anbieten zu können (mit einem unterschiedlichen Emissionsspektrum an UVA und UVB) um eine individuelle Bestrahlung durchführen zu können. Da die Psoriasiserscheinungen am Stamm schneller abheilen als an den Extremitäten werden deshalb noch Teilkörperbestrahlungsgeräte eingesetzt. Im Bereich des behaarten Kopfes werden kurzzeitig Steroidkappen in Verbindung mit Salzbädern und UV-Bestrahlung verwendet. Nach entsprechender Vorbehandlung der Nägel mit gesättigtem Salzwasser bei einer Nagelpsoriasis wird anschließend mit einem UV-Hochintensiv-Punktstrahler behandelt. Mit dieser Methode haben wir bei einer Behandlungsdauer von vier bis sechs Wochen nach den neuesten Untersuchungsergebnissen bei 83 1 % eine sehr gute bis gute Abheilung erzielt mittelmäßig ist sie bei 13 4 % gering bei 1 8 % und keinen Erfolg sahen wir bei 1 1 %.Bei 0 6 % der Patienten wurde eine Verschlechterung beobachtet. Das Rezidiv tritt genauso schnell wie nach einer Cignolin- oder PUVA-Behandlung auf. Wir konnten jedoch durch eine Doppelblindstudie nachweisen daß es bei zusätzlicher psychologischer Betreuung (Einzelgespräche autogenes Training) um zwei bis drei Monate hinausgezögert wird. Der Wirkmechanismus der Starksole ist noch nicht hinreichend bekannt jedoch konnten folgende positive Fakten nachgewiesen werden:... ___MH

Keyword(s): Thermalsole-Phototherapie - Psoriasis vulgaris

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