HYDROTHERAPIE UND VENENTOSUS EXPERIMIENTELLE UNTERSUCHUNGEN WÄHREND EINER KUR

Abstract: Aus dem Institut für Medizinische Balneologie und Klimatologie der Universität München Vorstand: Prof. Dr. med. E. Senn Dissertation zum Erwerb des Doktorgrades der Medizin an der Medizinischen Fakultät der Ludwig-Maximilians-Universität zu München vorgelegt von Barbara Ettmayr-Schulze aus Landshut Jahr 1989 Zusammenfassung Anlehnend an die Untersuchungen von RUDOFSKY über hydrotherapeutische Maßnahmen bei Patienten mit Phlebopathien wurde überprüft ob sich mögliche Änderungen des venösen Tonus der Unterschenkel durch Kaltreize und andere Anwendungen basierend auf den Prinzipien Kneipps im Rahmen eines Kuraufenthaltes objektivieren lassen. An 26 Kurpatienten und 6 weiteren Personen (Kontrollgruppe) meist venengesund oder nur mit geringgradiger oberflächlicher Varikosis wurde am Kuranfang der Venentonus anhand der Venenverschlußplethysmogrephie vor und nach einem 5-minütigen Unterschenkelbad in Leitungswasser untersucht. Insgesamt wurden folgende drei Größen gemessen: Ruhedurchblutung Venenkapazität und venöser Rückstrom. Dieselbe Messung wurde nach 3 Wochen wiederholt. 16 Personen bekamen in der Zeit zwischen den Messungen die verordneten Kuranwendungen und zusätzlich je 5 Minuten täglich Kaltwasserbehandlung der Beine 10 Personen nur Kuranwendungen. Bei der Auswertung der Meßdaten wurde überprüft - ob ein Soforteffekt unmittelbar durch den Kaltreiz zu erzielen war (im Sinne einer Venenkapazitätsabnahme und damit Tonuszunahme) - ferner ein chronischer Effekt beim Vergleich der Venenkapazitätswerte vor dem Bad am Kuranfang und am Kurende (im Sinne einer Kapazitätsabnahme am Kurende) und - ob ein zusätzlicher Trainingseffekt (im Sinne einer nochmals gesteigerten Tonuszunahme durch Kaltreiz am Kurende) beim Vergleich der Werte nach dem Kaltbad am Kuranfang und am Kurende festzustellen war. Ein Soforteffekt im Sinne einer Venentonussteigerung auf Kaltreiz konnte bei allen Gruppen sowohl am Kuranfang als euch am Kurende festgestellt werden. Ein chronischer Effekt war in keiner der Gruppen ersichtlich ebensowenig ein zusätzlicher Effekt durch akuten Kaltreiz am Kurende. Es wurden damit die Ergebnisse von EHINGER und RUDOFSKY bestätigt die besagen daß nur ein Akuteffekt im Sinne einer Venentonussteigerung durch Kaltwasser auf das gesunde Beinvenensystem herbeizuführen ist. Ein chronischer Effekt konnte bei EHINGER und RUDOFSKY nach 8-tägigen Maßnahmen (2x täglich 5 min kaltes Abduschen der Unterschenkel) nicht festgestellt werden. Die eigenen Ergebnisse zeigen darüberhinaus daß auch nach 3 Wochen täglichen Kaltwasseranwendungen ein Trainingseffekt am gesunden Beinvenensystem wenig wahrscheinlich ist. ___MH

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