Herz- und Lungenfunktionsstudien im tropischen Hochgebirge

Journal/Book: Sonderdruck Münchener Medizinische Wochenschrift 101. Jahrgang 1959 Nr. 7 (Seite 265-270). 1959;

Abstract: Aus der Medizinischen Universitätsklinik Köln dem Lady-Harding-Medical-College New Delhi u. dem Himachal-Pradesch-Hospital Simla Körperliche Leistungen in den Simlabergen (Himalaja). Gesichtspunkte für die Praxis der Herzprophylaxe im hohen Alter Zusammenfassung: 1. Für eine ausreichende Herzmuskeldurchblutung im Alter scheint eine relativ kurze den noch vorhandenen Leistungsreserven entsprechende aber regelmäßige Beanspruchung in der Vita maxima von einiger Bedeutung zu sein. 2. Das ergibt sich wie wir früher zeigen konnten mit einiger Wahrscheinlichkeit aus der klinischen Erfahrung bei älteren Diabetikern deren Kranzgefäße oftmals sehr verengt sind. In diesem Zusammenhang ist eine soeben veröffentlichte große tierexperimentelle Arbeit von Eckstein (USA) über die Anastomosenbildung im Herzmuskel unter Arbeit für die Herzforschung und auch für die Praxis von großer Bedeutung. 3. Im tropischen Hochgebirge mit einer gleichmäßig auch im höchsten Alter adäquat körperlich beanspruchten Bevölkerung kann man erstaunlich große "Mindestwerte" der Herzfunktionsbreite messen wie wir in einer vorangehenden Untersuchungsreihe zusammen mit Baldo Hartung Venrath Adrianza Hirschhaut und Tamayo zeigen konnten. 4. Die vorliegende Untersuchung zusammen mit der Pradesch-Klinik im Himalaja betrifft hingegen vorwiegend die schädlichen Auswirkungen der körperlichen extremen Überbeanspruchung (Overloading) auf den vorzeitigen Herzaufbrauch schon im mittleren Alter. Es wird von überraschend hohen körperlichen Leistungen bei zierlicher Konstitution mit entsprechenden Aufbraucherscheinungen berichtet. 5. In einer näher charakterisierten begrenzten Himalajaregion fand sich bei einer körperlich zu hart beanspruchten Population ein früher "Leistungsknick" im III und IV. Lebensjahrzehnt. Dieser für europäische Verhältnisse sehr frühe Herzaufbrauch ist nur ergospirographisch früh zu objektivieren und entspricht den subjektiven Erhebungen der ortsansässigen Ärzte. Die Lungenfunktion ist weniger betroffen. Daß die extreme Überbeanspruchung für diese Fälle sehr frühen Herzaufbrauchs verantwortlich ist zeigen Fälle von Langlebigkeit und langer guter Herzleistung in anderen entlegenen Regionen des gleichen Himalajagebietes mit weniger Flüchtlingen und besseren Lebensbedingungen (Kulutal). Die hier mitgeteilten Ergebnisse werden nur als erste Orientierung betrachtet und sollen der Planung für weitere Untersuchungen auf breiterer Basis dienen. 6. Die höchsten im Greisenalter von uns (Rollmann Tietz Valentin Venrath u. a.) im gemäßigten Klima bzw. im tropischen Hochgebirge registrierten Werte für die Gesamtkreislaufleistung werden mitgeteilt. Diese Werte zeigen wie hoch im Prinzip u. U. im Greisenalter belastet werden kann (Arbeit und Sport). Das ist natürlich nur möglich unter der Bedingung daß das natürliche Gefühl für das noch "Adäquate" erhalten ist oder daß in kritischen Fällen die ersten Belastungen auf der Basis exakter Analysenwerte (Ergospirographie) in der Vita maxima ärztlich überwacht werden. schö

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