Klinische Studie zum Nachweis von Soforteffekten verschiedenerAkupunkturformen auf Schmerzen und Beweglichkeit der Halswirbelsäule

Author(s): Behrens, N., Gleditsch, J., Stör, W., Beyer, A., Schöps, P., Schreiber, M., Senn, E.

Abstract: In einer prospektiven, randomisierten Studie wurden bei Patienten mit schmerzhafter Bewegungseinschränkung der Halswirbelsäule Soforteffekte auf Beweglichkeit und Schmerz, nach einmaliger Behandlung mit Akupunktur, Dry-Needling (Nadelung myofaszialer Triggerptunkte) und PIacebo-Laser untersucht. Bei 34 Patienten mit einer durchschnittlichen Schmerzdauer von 3 Jahren (zwei Monate bis zwölf Jahre) wurden die 3 Therapien im Abstand von einer Woche angewandt (cross-over Design). Der Lasertherapeut war verblindet, d.h. er war ebenso wie die Patienten nicht über den Placebocharakter des inaktivierten, aber eine einwandfreie Funktion vortäuschenden Akupunkturlasers informiert. Die Messungen der Schmerzintensität mittels VAS bei 6 Bewegungsrichtungen (Anteflexion, Extension, Rotation beidseits, Lateralflexion bds.) und die Bestimmung des aktiven u. passiven Bewegungsausmaßes bei diesen Richtungen (12 Messungen) mittels einer neuentwickelten Meßapparatur und eines Inklinometers fanden unmittelbar vor und nach Therapie statt. Die Reliabilität der Beweglichkeitsmessung wurde anhand einer Normgruppe (n=21) gezeigt. Nach Akupunktur zeigten die Patienten eine signifikante Schmerzreduktion und Besserung des Bewegungsausmaßes in alle Richtungen. Durch, Dry Needling wurde zwar eine Erhöhung des Bewegungsausmaßes für alle Bewegungen erreicht, signifikante Unterschiede errechneten sich jedoch nur für 6 von 12 erhobenen Parametern (6 Bewegungen aktiv bzw. passiv). Die Schmerzintensität konnte nur für zwei Bewegungsrichtungen signifikant gesenkt werden. Die Placebolaserbehandlung zeigte, mit Ausnahme einer signifikanten Schmerzreduktion bei der Extension, keine Therapieeffekte.Auf Grund der gezeigten guten Soforteffekte der Akupunktur kann diese bei Schmerzen und Bewegungseinschränkungen der HWS als ergänzende Maßnahme zu einer gezielten physikalischen Therapie empfohlen werden.

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