Zufallsbefund Leukozytose Was lhnen das Blutbild verrät

Journal/Book: MMW-Fortschr. Med. 2001; Nr.7 (143.Jg.): S. 33/ 104 - 37/ 108. 2001;

Abstract: Dr. med. Sabine Fürst Med. Klinik 5 Institut für Med. Onkologie und Hämatologie Klinikum Nürnberg Nord Nürnberg. Incidental Finding Leukocytosis: Interpreting your Patient's Blood Count Zusammenfassung Der Anstieg der Leukozyten ist häufig ein frühes fassbares pathologisches Zeichen im Verlauf zahlreicher Erkrankungen. Eine Leukozytose als einzelner Parameter ohne klinischen Bezug ist sehr unspezifisch. Sind äußere Einflüsse ausgeschlossen und wird laborchemisch wiederholt eine Leukozytose festgestellt muss zwischen einer reaktiven und malignen Zellvermehrung unterschieden werden. Neben Berücksichtigung von Anamnese und klinischem Befund ist die Anfertigung eines Differenzialblutbildes unerlässlich. Dabei ist das Ausmaß der Linksverschiebung von differenzialdiagnostischer Bedeutung. Für die qualitative Bewertung des Blutbildes ist die sorgfältige mikroskopische Beurteilung des Blutausstrichs notwendig. Finden sich atypische Zellen muss umgehend eine weiterführende Diagnostik in einem entsprechend ausgestatteten Zentrum durchgeführt werden. Summary An increase in the number of leukocytes is often an early pathological signal that may be seen during the course of numerous diseases. Leukocytosis on its own in the absence of clinical symptoms is highly unspecific. If exogenous influences have been excluded and if laboratory investigations repeatedly indicate leukocytosis a differentiation must be made between a reactive and a malignant cell proliferation. In addition to the patient's history and clinical findings a differential blood count is mandatory. Of differential diagnostic significance is the extent of the left shift. For the qualitative interpretation of the differential blood count careful microscopic assessment of a blood smear is required. Should atypical cells be found further diagnostic measures must be initiated without delay in a center with appropriate facilities. Keywords: Leukocytosis - differential blood count - reactive cell proliferation - malignant cell proliferation hf

Keyword(s): Leukozytose - Differenzialblutbild - reaktive Zellvermehrung- maligne Zellvermehrung

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