Mehr Rückenschmerzen oder wehleidigere Patienten?

Journal/Book: MMW-Fortschr.Med. 2001; Nr.10 (143.Jg.): S. 14. 2001;

Abstract: Prof. Dr. med. E. Ernst Komplementärmedizin University of Exeter/UK In einer englischen Studie wird die steigende Prävalenz von Rückenschmerzen mit einem veränderten Krankheitsbewusstsein der Betroffenen in Zusammenhang gebracht. Rückenschmerzen waren 1993 in England fünfmal so oft Grund für einen Arztbesuch und doppelt so häufig die Ursache von Arbeitsunfähigkeit wie zehn Jahre zuvor. Englische Mediziner wollten herausfinden ob sich darin ein Anstieg der Erkrankungen widerspiegelt oder lediglich eine veränderte Einstellung der Betroffenen. Dazu analysierten sie die Ergebnisse von zwei Studien aus den Jahren 1987/88 und 1997/98. In beiden war in Zufallsstichproben die Bevölkerung befragt worden ob sie in den zurückliegenden zwölf Monaten an mindestens einen Tag an anhaltenden Rückenschmerzen gelitten hatten und ob der Schmerz das Ankleiden unmöglich gemacht hatte. In dieser Dekade ist die 1-Jahres-Prävalenz von Rückenschmerzen von 36 4% auf 49 1% angestiegen. Die Zunahme war durchgängig bei beiden Geschlechtern in allen Altersgruppen und in allen sozialen Schichten zu beobachten. Der wirklich erstaunliche Befund liegt jedoch darin dass die Zunahme durch relativ milde Rückenbeschwerden bedingt ist. Starke Beschwerden die eine echte körperliche Behinderung darstellen haben dagegen im Beobachtungszeitraum um 0 7% abgenommen. Kommentar Die Zunahme von Rückenbeschwerden deckt sich mit den Erfahrungen aus der Praxis. Die leichte Abnahme starker Schmerzen ist jedoch eher unerwartet. Eine mögliche Erklärung für diese Daten liegt in der Annahme dass sich die Prävalenz schwacher und starker Rückenschmerzen in Wirklichkeit gar nicht verändert hat sondern dass die Patienten milde Beschwerden häufiger angeben. Das wäre ein Ausdruck der größeren Beachtung die diesen Problemen heute geschenkt wird und einer größeren allgemeinen Akzeptanz von Rückenproblemen als Grund für "Krankheit'. Demnach wäre ein effektiver Weg solche Beschwerden anzugehen die Einstellung und das Verhalten der Bevölkerung zu modifizieren. ... hf

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