Neue Therapieansätze bei rheumatoider Arthritis Frühzeitig die Gelenkdestruktion aufhalten

Journal/Book: MMW-Fortschr.Med. 2001; Nr. 8 (143.Jg.): S. 27/ 128 - 30/ 131. 2001;

Abstract: Prof. Dr. med. O. Adam Walther-Straub-Institut für Pharmakologie u. Toxikologie der Ludwig-Maximilians-Universität München. New Approaches to the Treatment of Rheumatoid Arthritis: Put an Early Damper on the Patient's Immune System Zusammenfassung Neue Erkenntnisse der zellulären und molekularen Interaktionen beim Entzündungsgeschehen haben die Grundlagen für eine gezielte Therapie der rheumatoiden Arthritis geschaffen. Das therapeutische Arsenal wurde durch selektivere Hemmstoffe der Zyklooxygenase durch Antikörper und Antagonisten der Zytokine sowie durch einen Hemmstoff der Pyrimidinsynthese erweitert. Große klinische Studien haben die Effizienz einer frühzeitigen immunmodulatorischen Therapie zur Verhinderung der Gelenkdestruktion bewiesen und die Überlegenheit der Kombinationstherapie vs. Monotherapie mit einem lang wirksamen Antirheumatikum (LWAR) gezeigt. Einheitliche Kriterien für die Erfolgsbewertung fehlen bisher noch. Summary New perceptions about the cellular and molecular interactions involved in the inflammatory process have created a basis for specific treatment of rheumatoid arthritis. The therapeutic arsenal has now been expanded to include more selective inhibitors of cyclooxygenase antibodies and antagonists of the cytokines and an inhibitor of pyrimidine synthesis. Large clinical trials have demonstrated the efficacy of early immunomodulatory treatment aimed at preventing joint destruction as well as the superiority of the combination therapy over monotherapy with a long-acting antirheumatic agent. To date uniform criteria for the evaluation of the results of treatment are however lacking. Keywords: Rheumatoid arthritis - NSAIDs - basal therapeutics - COX-2-inhibitors -eicosanoids - autoimmune diseases hf

Keyword(s): Rheumatoide Arthritis - NSAR - Basistherapeutika - COX-2-Inhibitoren - Eikosanoide-Autoimmunerkrankungen

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