Dynamische Thermographie der Kniegelenke bei rheumatoider Arthritis (RA) im Verlauf einer erstmaligen Therapie des Patienten mit Methylprednisolon

Journal/Book: Z Rheumatol 1999; 58 Suppl. 1: I/43 (P 19). 1999;

Abstract: D. Rusch; Klinik für Rheumatologie Physikalische Medizin und Balneologie der Justus-Liebig-Universität Gießen Bad Nauheim Dynamische Thermographie bedeutet in unserer Klinik die fortlaufende Messung der mittleren Hauttemperatur über den gemessenen Gelenken nach einer kurzen Vorbeobachtung und einer einminütigen Abkühlung mit einer trockenen kalten (14°C) Auflage. Die Messung der mittleren Hauttemperatur erfolgt aus jedem Bild der Thermokamera also zweimal pro Sekunde. Der Verlauf der Wiedererwärmung bis zu einem restlichen Anstieg der Temperatur mit weniger als 0 1 °C/min ist dermaßen dicht mit Meßwerten belegt daß auch die Steigung der Kurve angegeben werden kann. Einfache Grafiken des Temperaturanstiegs nach der kurzen Abkühlung zusammen mit Punkten der Steigung im logarithmischen Maßstab stellen zusammen mit ein oder zwei Thermogrammen das Meßergebnis dar. Sie weisen unter Standardbedingungen für Patient und Untersuchungsraum nicht nur deutliche Unterschiede für Gelenke von Gesunden und die betreffenden Patienten auf sondern lassen sich auch in bezug auf die örtliche entzündliche Aktivität grob graduieren. Im allgemeinen gibt es bei Patienten mit RA eine rasche Antwort der humoralen Entzündungszeichen unter antiphlogistischer Therapie jedoch einen wesentlich langsameren Rückgang der Zeichen von lokaler entzündlicher Aktivität in den dynamischen thermographischen Meßergebnissen (ThermoMed 7 (1991) 80-84). Wir benutzen die Gelegenheit einer klinischen und labordiagnostischen Studie mit dem Einschlußkriterium "erstmalige Behandlung mit einem steroidalen Antiphlogistikum" um die für die Klinik hilfreiche Aussage der dynamischen Thermographie anhand der Meßergebnisse von den betreffenden Patienten darzustellen. ... le

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