Ausgewählte Zytokine und Zytokinrezeptoren in Beziehung zu den Spiegeln der Kollagencrosslinks gemessen in der Synovia von RA-Patienten

Journal/Book: Z Rheumatol 1999; 58 Suppl. 1: I/39 (P 1). 1999;

Abstract: G. E. Hein; Klinik für Innere Medizin IV der Friedrich-Schiller-Universität Jena Bei der RA ist die physiologische Balance zwischen den matrixdegradierenden Enzymen und deren Hemmfaktoren (TIMPs) offensichtlich durch Überproduktion der Proteinasen gestört. Experimentell kann dieser unphysiologische Zustand durch proinflammatorische Zytokine ausgelöst werden. Ziel der vorliegenden Arbeit war es Spiegelbestimmungen ausgewählter proinflammatorischer Zytokine bzw. deren löslicher Rezeptoren in der Synovia vorzunehmen und diese mit den Markern der aktuellen Knorpeldegradation Pyridinolin (Pyd) und Desoxy-pyridinolin (DPyd) in Beziehung zu setzen. Patientengut und Methoden: Bei 32 gesicherten RA-Patienten wurden Kniegelenksergüsse punktiert die Ergußflüssigkeit unmittelbar nach Entnahme zentrifugiert und bis zum Zeitpunkt der Zytokinbestimmung bei -70 °C eingefroren. Die Spiegel von IL-6 TNF-alpha sTNF-RI sTNF-RII und sIL-6R und sIL-2R wurden mittels Immunoassay (R & D-Systems Minneapolis USA) gemessen Neopterin ebenfalls mittels EIA (DPC Biermann Deutschland). Ergebnisse: Zytokine und Rezeptoren TNf-alpha [pg/ml] = 41 0±39 5 TNF-alpha RI (p55) [pg/ml] = 6985±2320 TNF-alpha RII (p75) [pg/ml] = 8863±1158 IL-6 [pg/ml] = 4476±1106 sIL-6r [ng/ml] = 20 3±6 4 sIL-2r [pg/ml] = 1580±647 Neopterin [nmol/I] = 14 3±7 4 Tab. 1 Kollagen-Crosslinks als Degradationsmarker von Kollagen I und II Pyd [nmol/I] DPyd[nmol/I] Pyd/DPyd 20 0±17 5 3 95±3 56 7 76±9 59 Signifikante Korrelationen zwischen Zytokinen bzw. löslichen Zytokinrezeptoren ließen sich lediglich zwischen Pyd und TNF-alpha-RI nachweisen (r = 0 434; p = 0 01). Alle übrigen gemessenen löslichen Marker zeigten keine Korrelation zu den Kollagen-Crosslinks. Zusammenfassung: Mit Ausnahme des TNF-alpha-RI lassen sich zwischen den gemessenen proinflammatorischen Zytokinen bzw. ihren Rezeptoren und den Markern der aktuellen Knorpel- bzw. Knochenkollagendegradation in der Synovia bei RA-Patienten keine Korrelationen nachweisen. Die biologische Wirkung der löslichen TNF-alpha-Rezeptoren ist noch nicht vollständig geklärt. Die Ergebnisse könnten ein Indiz sein daß der p55-R für TNF den Knorpelkatabolismus bei RA verstärkt. le

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