Plötzlicher Hörverlust Hörsturz Mittelohrentzündung oder einfach Ohrschmalz?

Journal/Book: MMW-Fortschr. Med. - Nr. 40/ 1999; S. 27/ 641; (141 Jg.). 1999;

Abstract: Prof. Dr. med. Grevers G.; München Plötzliche Hörstörungen sind ein weitverbreitetes Problem. Da die meisten Patienten hiermit zunächst ihren Hausarzt aufsuchen sind eingehende Kenntnisse der zugrunde liegenden Erkrankungen für die medizinische Praxis wichtig. Ein plötzlicher Hörverlust kann prinzipiell durch eine Verlegung des Gehörgangs oder eine Erkrankung des Mittel- bzw. Innenohrs hervorgerufen werden. Obwohl trivial ist die Verlegung des Gehörgangs mit Ohrschmalz die wohl häufigste Ursache plötzlicher Hörverluste. Eine umfangreiche Abhandlung zu diesem Thema finden Sie in dem Artikel von Dr. M. Reiß: "Wattestäbchen und Ohrreinigung". Akute Hörminderungen die Erkrankungen des Mittelohrs zuzuschreiben sind sind vornehmlich die akute Mittelohrentzündung und wesentlich seltener traumatische Perforationen des Trommelfells bzw. Luxationen der Gehörknöchelchenkette. Die in letzter Zeit am häufigsten diskutierte Ursache von Störungen des Gehörs sind akute Innenohrschwerhörigkeiten und hier vornehmlich der Hörsturz. Trotz der erheblichen Verbesserungen der klinischen Diagnostik z. B. der bildgebenden Verfahren oder der Funktionsdiagnostik des Innenohrs ist die Ursache eines Hörsturzes noch immer unklar. Für eine vaskuläre Genese sprechen jedoch auffallend viele klinische Merkmale wie das akute Auftreten die hohe Spontanheilungsrate das relativ gute Ansprechen auf Rheologika die Rezidivneigung und die häufig nachweisbaren allgemeinen Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. In der Abhandlung "Klinik und Therapie des Hörsturzes" von Dr. M. Suckfüll finden sich umfassende Informationen zum Krankheitsbild des Hörsturzes die dem niedergelassenen Arzt gute Grundkenntnisse und eine Sicherheit in der Beratung des Patienten vermitteln. Es sollte hierüber jedoch nicht vergessen werden daß der plötzliche Hörverlust eine sehr komplexe Differentialdiagnose hat und daß die Störung oder der Ausfall des wohl wichtigsten großen Sinnesorgans des Menschen ernste Folgen hat die in eine erhebliche Behinderung einmünden können. Daher sollten Patienten mit plötzlichem Hörverlust grundsätzlich von einem niedergelassenen Hals-Nasen-Ohren-Facharzt oder einer entsprechenden Fachklinik behandelt werden. ab

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