Neuroradiologische Diagnostik beim akuten Schlaganfall

Journal/Book: Z. ärztl. Fortbild. Qual. sich. (ZaeFQ) (1999) 3/ 93: S. 191-196. 1999;

Abstract: Prof. Dr. Brückmann Hartmut; Klinikum Großhadern Ludwigs-Maximilians-Universität München Abteilung für Neuroradiologie Zusammenfassung In der akuten neuroradiologischen Schlaganfallsdiagnostik hat das Spiral-CT (Perfusions-CT) und in der Magnetresonanztomographie (MRT) EPI (echoplanar imaging)-Technik (Diffusionsbildgebung) sowie Perfusions-MRT die nichtinvasive Diagnostik bereichert. CT-Angiographie (CTA) und MR-Angiographie (MRA) können in der Gefäßdiagnostik der hirnversorgenden und hirnzuführenden Arterien die intraarterielle digitale Subtraktionsangiographie (i.a.DSA) in den meisten Fällen ersetzen. Das primäre bildgebende Schnittbildverfahren bleibt trotz der erweiterten Möglichkeiten der MRT das CT: die Hirnblutung kann hiermit am sichersten ausgeschlossen werden und mit der CTA-Technik kann ein Gefäßverschluß im Bereich der großen Hirnbasisarterien dargestellt werden. Beim akuten Schlaganfall sind für therapierelevante Entscheidungen die diagnostischen Ansprüche mit der CT-CTA und ggf. Perfusions-CT gut zu erfüllen. Abstract Neuroradiologic diagnosis in acute stroke Noninvasive diagnostic procedures as spiral-CT (CT-angiography and perfusion-CT) as well as MRI-techniques (diffusion-imaging perfusion-imaging and MR-angiography) have enriched the diagnostic modalities in acute stroke. Angiography by MRI or CT has replaced digital subtraction angiography in most acute stroke cases. Despite of the advantages of MRI CT still remains the procedure of choice in acute stroke. 1 . Acute hematoma is easily detected by CT. 2. Occlusion of the main arterial stems are identified by CT-angiography. CT fullfills all the requirements for therapeutic decisions in acute stroke. Key words: stroke MRI CT- diffusion-imaging perfusion cerebral angiography ab

Keyword(s): Schlaganfall neuroradiologische Diagnostik (MRT CT)

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