Fazioorale Therapie (FOTT) bei Schädel-Hirn-Erkrankungen

Journal/Book: Rehabilitation Nr.2 1998; (37 Jg.): S.58-63. 1998;

Abstract: Priv.-Doz. Dr. med. F. L. Welter Arzt für Neurologie und Psychiatrie Arzt für Physikalische und Rehabilitative Medizin Ärztlicher Direktor/Chefarzt Neurologie Hardtwaldklinik 1 Bad Zwesten Zusammenfassung: Dargestellt werden 16 Patientinnen und Patienten (4 Frauen und 12 Männer) einer neurologischen Frührehabilitationseinheit mit verschiedensten neurologischen Ausgangssituationen. Die Diagnosen reichen von traumatischen Hirnschädigungen über hypoxische Hirnschäden infolge Narkosekomplikationen Subarachnoidalblutungen mit Sekundärkomplikationen bis zu intrazerebralen Blutungen. Alle Patienten wurden eingangs HNO-ärztlich bzw. phoniatrisch untersucht; im Rahmen ihrer komplexen neurologischen Symptomatik litten sie sämtlich an mehr oder weniger gravierenden Störungen im faziooralen Trakt. Zu Beginn der multimodalen neurologischen Rehabilitationsbehandlung wurden alle Patienten einer Dysarthrophonie- bzw. einer Dysphagie-Untersuchung nach K. Coombes unterzogen. Zu vergleichen sind Effekte Ziele und Therapieverläufe im Rahmen der faziooralen Therapie unter Einschluß von Physiotherapie und Ergotherapie basierend auf dem Bobath-Konzept. Diskutiert werden die Zeiträume vom Eintritt des schädigenden Ereignisses bis zur Einleitung der multimodalen neurologischen Rehabilitation der Einfluß von Sekundärkomplikationen auf den Therapieverlauf und der klinisch-soziale Outcome der Patienten. Face and Oral Tract Therapy (FOTT) in Head and Brain Injuries: Presented are 16 patients (4 women and 12 men) of a neurological early rehabilitation ward with various neurological initial situations. Diagnoses range from traumatic brain damages to hypoxic brain lesions caused by complications during anaesthesia from subarachnoid haemorrhages with consecutive complications to intracerebral haemorrhages. All patients have been examined at the beginning by an ENT specialist and/or phoniatrically. Regarding the structure of the patients' complex neurological symptoms they were all suffering from more or less severe impairments in the faciooral tract. At the beginning of the multifocal neurological rehabilitation treatment all patients had been submitted to dysarthrophony and/or dysphagia examination according to K. Coombes. We will compare results objectives and therapeutic developments during the faciooral therapy including physiotherapy and ergotherapy based on the Bobath concept. We will further discuss the periods between occurance of the damaging event and the onset of multimodular neurological rehabilitation. Further discussed is the influence of secondary complications on the therapeutic development and finally the clinical-social outcome of the patients. Key words: Face and oral tract therapy (FOTT) - Head and brain injuries - Bobath concept hf

Keyword(s): fazioorale Therapie - Schädel-Hirn-Erkrankungen - Bobath-Konzept

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