Strategien zur Umsetzung eines Qualitätsmanagements in der Intensivpflege

Journal/Book: Z. ärztl. Fortbild. Qual.sich. (ZaeFQ) (1998) 92: 385-392. 1998;

Abstract: Medizinische Einrichtungen der Universität zu Köln Pflegedirektion Weiterbildungsstätte für Intensivpflege und Anästhesie Korrespondenzadresse: Frau Ulrike Toellner-Bauer Medizinische Einrichtungen der Universität zu Köln Pflegedirektion Weiterbildungsstätte für Intensivpflege und Anästhesie Qualitätsbeauftragte für die Funktionspflege Köln Zusammenfassung Nach BpfIV (1) sollen die Kosten der Patientenversorgung in den Funktionsbereichen verursachergerecht detailliert für den Pflege- und Ärztlichen Dienst wie auch die Sachmittelkosten in einer Leistungs- und Kalkulationsaufstellung dokumentiert werden. Pflegende müssen selbst wenn sie einen Anspruch auf eine gerechte Vergütung ihrer Leistung haben wollen die fehlende Leistungstransparenz ihrer Tätigkeiten durch konkret ermittelte Werte ersetzen. Es müssen Verfahren aufgezeichnet werden die es ermöglichen die Pflegeleistung zu beschreiben einzuordnen und aus dem Kontext einzelner Tätigkeiten die Pflegeintensität zu ermitteln. Hierzu bedarf es eines umfassenden Qualitätsmanagements welches Verantwortlichkeiten und Abläufe sichern hilft. Vor allem muß festgelegt werden welchem Versorgungsauftrag Pflegende gerecht werden wollen indem sie ein für ihr Aufgabengebiet modifiziertes Pflegemodell etablieren und in die Praxis umsetzen. Voraussetzung hierfür ist die Beschreibung der Behandlungsqualität mittels Standardkonzeptionen die pflegerische Tätigkeiten transparent werden lassen und gleichzeitig die Erfassung von pflegerelevanten Sachmitteln ermöglichen. Sind diese Voraussetzungen zur Sicherung einer qualitativen Pflege in den Funktionsbereichen erfüllt kann eine reelle Kostenanalyse der einzelnen Tätigkeit erstellt werden. Über diesen Weg ist dann auch ein Leistungsvergleich bedarfsgerechter Pflege der Patienten abteilungs- und diagnosebezogen innerhalb der Klinik und im Vergleich mit anderen Krankenhäusern möglich. Abstract Strategies for the application of quality control in intensive care nursing The lack of transparency in nursing duties leads to a reduction in nursing staff particulary among highly trained nurses who have an increased responsibility for patient care. A requirement for quality patient care in the future for intensive-care nurses is to increase transparency on the establishment and evaluation of indiators clearly documented in a catalogue of basic and process standards. Defining these standards in a framework of necessary and optional care allows for cost-benefit-analyses and on the other hand departmental reorganisation. This catalogue provides the best patient care because it is based on clearly established comprehensive standards and on latest developments in medical and nursing research. Key words: applications of quality control model of nursing cost-benefit-analysis in nursing ___MH

Keyword(s): Implementierung eines Qualitätsmanagements eines Pflegemodells Standardkonzeptionen und Kosten-Nutzen-Analyse in die Funktionspflege

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