Carpaltunnelsyndrom bei Polyarthritikern - Mittel- bis langfristige Ergebnisse

Journal/Book: Z Rheumatol 1998; 57 Suppl. 1: 66 (P 84). 1998;

Abstract: Rheumazentrum Bad Abbach Problemstellung: Anhand dieser Untersuchung mit der größten Zahl publizierter Fälle soll eine Übersicht über mittel- bis langfristige Ergebnisse nach offener Operation beim entzündlich bedingten Carpaltunnelsyndrom (CTS) geboten werden. Material und Methode/Ergebnisse: Insgesamt wurden an unserer Klinik bis Ende 1996 198 Patienten mit 286 Händen an einem CTS bei chronischen Polyarthritiden (cPn) operiert. Um mittel- bis langfristige Ergebnisse nach offener CTS-Operation zu erhalten haben wir 147 Patienten mit 191 operierten Händen die ab 1974 bis 12/1990 operiert wurden erfaßt. 146 Hände konnten nach durchschnittlich 7 1 Jahren postoperativ klinisch teilweise auch elektro-neurographisch nachuntersucht werden. Hierbei zeigt sich neben einer deutlichen Besserung der gesamten Beschwerdesymptomatik des CTS vor allem auch ein Funktionsgewinn für die rheumatische Hand. Die Akzeptanz des Eingriffes liegt mit 96 3 % relativ hoch. Diskussion: Da bei cPn ein sekundäres Kompressions-Syndrom des Nervus medianus als Folge der Beuger-Tenosynovitis vorliegt muß folglich neben der Retinakulumspaltung eine Tenosynovektomie erfolgen; diese ist gleichzeitig Prophylaxe für drohende Sehnendegenerationen und -rupturen. le

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