Qualitätssicherung standardisierter Physiotherapie - Klinische Prüfung bei nicht-entzündlichen Gelenkerkrankungen - Deutsche Gesellschaft für Physikalische Medizin und Rehabilitation 103. Kongreß 30.9.-4.10.1998 Hannover

Journal/Book: Phys Rehab Kur Med 8 (1998) 147. 1998;

Abstract: Einleitung: Obwohl physikalisch-medizinische Therapieverfahren von Arthrosen etabliert sind fehlen kontrollierte Studien zum Wirksamkeitsnachweis. Design: Kontrollierte klinische Studie 2 Gruppen (Verum n=25; Kontrolle n=32). Zielparameter: Hüftfunktion (Range of Motion ROM) Hüftfunktionsindex n. Lequesne Pain-Rating (Visual-Analog-Scale) Pain-Coping-Scale Expectancy-Scale Radiologische Einteilung n. Kellgren. Behandlung: Verum (PMR): Kombinierte Physiotherapie mit Thermoapplikation manuelle Mobilisation und tonusregulierende Massage der Oberschenkel- und Glutealregion. Dosierung: 2 x/Woche Dauer 5 Wochen Kontrolle (AP): Minimal-Acupuncture n. Vincent. Dauer und Umfang: 3 Wochen 9 Behandlungen. Ergebnis: Sowohl unter Verum- als auch unter Plazebo-Behandlung zeigte sich bei den primären Zielparametern Hüftfunktionsindex und VAS eine hochsignifikante Besserung am Behandlungsende (p < 0 0005). Ein Unterschied in der Wirksamkeit zwischen den Behandlungsgruppen war nicht nachweisbar (p > 0 5). Hüft-Index Hüft-Index VAS VAS (U1) (U2) (U1) (U2) ___________________________________________________________________ PMR MW ± SD 8 4 ± 2 2 5 9 ± 2 6 52 8 ± 23 0 36 9 ± 16 4 Kontrolle (AP) 7 9 ± 3 5 6 6 ± 3 3 55 3 ± 23 2 39 9 ± 21 7 MW ± SD Diskussion: Schmerz und Funktionseinschränkung bestimmen das Beschwerdebild der Coxarthrose. Unter der gezielten Therapie geschulter Physiotherapeuten ist eine deutliche Schmerzreduktion und auch Verbesserung der Hüftfunktion (n. Lequesne) nachweisbar. Jedoch besteht kein Unterschied in der Wirksamkeit zu einer unqualifizierten und unspezifischen Hautreizung durch Minimal-Akupunktur. Dr. med. M. G. Fink Klinik für Physikalische Medizin und Rehabilitation Medizinische Hochschule Hannover hl

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