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May 2024

Physikalische Therapie degenerativ- rheumatischer Gelenk - und Wirbelsäulenerkrankungen

Journal/Book: Phys. Rehab. Kur Med. 7 (1997) 1 S.29-33. 1997;

Abstract: Rehaklinik (Chefarzt: Prof. Dr. med. E. Senn) Bellikon Schweiz Zusammenfassung: Die Faktoren einer degenerativ-rheumatischen Gelenk- und Wirbelsäulenerkrankung welche das Physikalische Therapiekonzept bestimmen sind nicht die üblicherweise schwerpunktmäßig röntgenologisch-pathomorphologisch ausgerichteten Diagnosen sondern einerseits die anamnestisch erfaßbare Pathophysiologie der Störung und andererseits die manualdiagnostisch eruierbare befallene Struktur. Nacheinander werden Diagnostik und physikalische Therapie der fünf Arbeits- und Zielbereiche besprochen: Der Schmerz der Schutz die Funktionsstörung das Training und die Rehabilitation des betroffenen Gelenkes bzw. Wirbelsäulenabschnittes. Im Rahmen der degenerativ-rheumatischen Erkrankungen werden die folgenden Schmerzarten unterschieden und je spezifisch behandelt: Der exsudative Gelenkschmerz der Anlaufschmerz der Druck- und Lagerungsschmerz der Überlastungsschmerz der Irritationsschmerz und der osteogene Schmerz. Der Gelenk- und Wirbelsäulenschutz kennt einige bekannte biomechanische Prinzipien um die Spitzenbelastungen der sich im Übermaß und überstürzt neu bildenden noch nicht ausdifferenzierten Gewebe zu reduzieren. Die Schutzmaßnahmen werden durch den Einsatz von Orthesen und Hilfsmitteln ergänzt. Unter den Funktionsstörungen sind die Kontrakturan von den Instabilitäten und regelhaften Gelenksdeformationen zu unterscheiden. Das Gelenk- und Wirbelsäulentraining basiert auf dem dosierten und systematischen Einsatz der sogenannten gewebsspezifischen Faktoren die sich beispielsweise für das Knorpelgewebe aus einem rhythmisch einwirkenden Normaldruck und einer Oberflächenverformung zusammensetzen. Die Rehabilitation richtet alle Maßnahmen auf den Alltag aus. Der Patient wird sein eigener Therapeut.

Keyword(s): Physikalische Medizin - Arthrosen - Spondylosen - Gelenkschmerzarten


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