Therapie von Hirnmetastasen aus neurochirurgischer Sicht

Journal/Book: Münch.med.Wschr. 137 (1995) 28/29 S.477/29-36/482. 1995;

Abstract: Neurochirurgische Klinik Klinikum Großhadern der Universität München Zusammenfassung Bei der Behandlung von Hirnmetastasen lassen sich heute auf der Basis zahlreicher klinischer Studien bessere Therapierichtlinien ableiten. Bei einer einzelnen Hirnmetastase kommt als Behandlung die mikrochirurgische Entfernung in Verbindung mit einer Bestrahlung oder die sog. Radiochirurgie in Frage. Überlebenszeit und Lebensqualität lassen sich damit signifikant verbessern. Bei Vorliegen mehrerer Hirnmetastasen ist im Einzelfall der Einsatz der sog. Radiochirurgie - mittels Gamma-Knife oder modifiziertem Linearbeschleuniger - oder auch die Ganzhirnbestrahlung zu diskutieren. Grundsätzlich gilt daß die Prognose bei einer einzelnen Hirnmetastase und kontrollierbarer Grunderkrankung relativ günstig ist jedoch erheblich schlechter wird wenn sich der Primärtumor und/oder systemische Metastasen nicht kontrollieren lassen. Therapeutischer Nihilismus ist bei den vorhandenen differenzierten Behandlungsmöglichkeiten nicht angebracht.

Keyword(s): Hirnmetastasen Radiatio Radiochirurgie Chirurgie

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