Sozialmedizinische Aspekte und Möglichkeiten der ambulanten Kur in der Behandlung der weiblichen Harninkontinenz

Journal/Book: Heilbad & Kurort 46 (1994) 9/10 S.326-328. 1994;

Abstract: Dr. med. Wolfgang Kauffels Hannover Der Nestor der deutschen Balneogynäkologie Dozent Dr. Hans Baatz schrieb nach über 30jähriger Erfahrung als Kur- und Badearzt in Bad Pyrmont einen Erfahrungsbericht über die Balneotherapie der Harninkontinenz. Darin stellt er fest daß die medikamentöse Therapie bei der konservativen Harninkontinenzbehandlung im Vordergrund stehe. Erstaunlich sei wie schnell bedeutende therapeutische Möglichkeiten der Balneotherapie bei der sehr häufig vorkommenden weiblichen Harninkontinenz in Vergessenheit geraten. Zur konservativen Behandlung gynäkologischer Erkrankungen dienen traditionsgemäß die ortsgebundenen Heilmittel Sole und Naturmoor in Form der Wärme- und Balneotherapie. Die Besonderheit der spezifisch gynäkologischen Heilbäder ist dabei die Möglichkeit der vaginalen Therapie insbesondere in einem der ältesten deutschen Frauenheilbäder in Bad Pyrmont aber auch in Bad Salzuflen und Bad Waldsee in Bad Wurzach und in Bad Elster in Thüringen. Der "Arbeitskreis Gynäkologische Balneotherapie Physiotherapie und Rehabilitation" hat die folgenden Indikationen für die gynäkologische Rehabilitation benannt: postoperative Komplikationen chronisch-rezidivierende Adnexprozesse Sterilitätsbehandlung Harninkontinenz pathologisches Klimakterium psychovegetative Erschöpfung und Zustand nach Karzinombehandlung. Von den ca. 310 deutschen Heilbädern haben ca. 70 die Indikation "Frauenleiden" in ihrem Katalog. Dort sind insgesamt rund 30 gynäkologische Fach- und Badeärzte tätig. 60 % der notwendigen gynäkologischen Rehabilitation wird fachfremd in rein psychosomatisch orientierten Kliniken durchgeführt. Spezialisiert für die gynäkologische Anschlußheilbehandlung sind die Bäder Schwartau Münder Meinberg Salzuflen und Schwalbach mit insgesamt ca. 160 Betten. Für allgemein-gynäkologische Heilmaßnahmen stehen in den Bädern Waldsee Pyrmont Wurzach Elster und Schmiedeberg ca.150 Betten zur Verfügung. Insgesamt nimmt die gynäkologische Kurtherapie nur 1 % aller Kurmaßnahmen in Deutschland in Anspruch. 70 % dieser Kuren werden von Frauen im Alter von 40 bis 55 Jahren durchgeführt also in der perioder postmenopausalen Lebensphase. Dabei rangiert die gynäkologische Rehabilitation an vierter Stelle hinter der internistischen psychosomatischen und orthopädischen Rehabilitation. . . .

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