Akute und subchronische kardiovaskuläre Effekte des vasodilatierenden Betablockers Carvedilol im Vergleich zu Metoprolol in der Therapie der arteriellen Hypertonie

Journal/Book: Herz/Kreislauf 26 (1994) 1 S.22-26. 1994;

Abstract: T. Böhmeke1 K. Weber1 R. van der Does2 B. Nöcker1 D. Ricken1 Medizinische Klinik/Kardiologie (Direktor: Prof. Dr. Ricken) St. Josef Hospital der Universität Bochum1; IST Studien Therapeutica (Statistische Analyse) Mannheim2 Zusammenfassung Bei 24 Patienten [mittleres Alter: 53 4 (30-68) Jahre] mit essentieller arterieller Hypertonie (WHO I-II) wurden in einem randomisierten Gruppenvergleich nichtinvasiv die kardiovaskulären Effekte des Beta-1-Rezeptorenblockers Metoprolol im Vergleich zum Alpha- und Betarezeptorenblocker Carvedilol untersucht. Dopplerechokardiographisch wurden das Herzzeitvolumen der systemische Widerstand sowie der Widerstand in der A. femoralis vor Einnahme des Medikaments nach 2 h nach 24 h und nach 4 Wochen bestimmt. In der Metoprololgruppe zeigte sich eine signifikante Abnahme des Herzzeitvolumens bei signifikanter Zunahme des systemischen und femoralen Widerstandes in der Carvedilolgruppe bestand bei unverändertem Herzzeitvolumen akut eine signifikante Abnahme des systemischen und femoralen Widerstandes nach 4 Wochen lagen die Werte nicht signifikant unter dem Ausgangsniveau. Bei äquivalenter Blutdrucksenkung erniedrigt Metoprolol das Herzzeitvolumen mit konsekutiver Erhöhung des peripheren Widerstandes Carvedilol vermindert den peripheren Widerstand bei unverändertem Herzzeitvolumen.

Keyword(s): arterielle Hypertonie Betablocker Alphablocker peripherer Widerstand Herzzeitvolumen Dopplersonographie

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