Rochalimaea henselae - Der Erreger von bakterieller Angiomatose Peliosis hepatis und Septikämie

Journal/Book: Münch.med.Wschr. 134 (1992) 46 S.741/37-743/41. 1992;

Abstract: Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. H. E. Müller Leiter des Staatlichen Medizinaluntersuchungsamtes Braunschweig Zusammenfassung Rochalimaea quintana der Erreger des Fünftagefiebers schien nach dem 2. Weltkrieg ausgestorben. Doch seit Anfang der 80er Jahre beobachtete man zwei neue bis dahin unbekannte Krankheitsbilder die bakterielle Angiomatose und die bakterielle Peliosis hepatis. Die bakterielle Angiomatose ist ein pseudoneoplastischer Hautprozeß der einige Jahre lang mit dem Kaposi-Sarkom und auch mit der Katzenkratzkrankheit verwechselt wurde. Die Peliosis (purpura) hepatis war bisher nur als extrem seltene Komplikation bei konsumierenden Grunderkrankungen bekannt so bei Tuberkulose und Karzinom aber auch nach Steroidanabolika-Konsum. Als Ursache dieser Krankheitsbilder wurde vor kurzem Rochalimaea henselae entdeckt. Die Bakterien sind eng mit dem Erreger des Fünftagefiebers verwandt. Abgesehen von bakterieller Angiomatose und Peliosis hepatis kann Rochalimaea henselae aber auch bei immunkompetenten Personen Sepsis und Fieber verursachen. Und inzwischen wurde bei derartigen Infektionen nicht nur dieser neue Erreger sondern in Einzelfällen auch die schon lange bekannte Rochalimaea quintana isoliert. - Im Verdachtsfall kann die Diagnose kulturell-bakteriologisch gestellt werden. In der Routinediagnostik dürften die Erreger allerdings meistens übersehen werden. Für die Therapie kommen verschiedene Antibiotika in Betracht.

Keyword(s): Rochalimaea henselae bakterielle Angiomatose Peliosis hepatis

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