Palliativtherapie des zentralen Bronchialcarcinoms

Journal/Book: Z. ärztl. Fortbild. 86 (1992) 1167-1172. 1992;

Abstract: Dr. Lutz Freitag Ruhrlandklinik Zentrum für Thoraxchirurgie und Pneumologie Essen Zusammenfassung Das Bronchialcarcinom ist der häufigste Tumor des Mannes bei den Frauen steht es an dritter Stelle. Über die Hälfte aller Patienten sind bei Diagnosestellung bereits inoperabel. Rezidive sind häufig. Palliative Maßnahmen sind notwendig um dem Patienten die Schmerzen und die Luftnot zu nehmen. Potente Analgetika und tragbare Sauerstoffgeräte stehen zur Verfügung. Neben Strahlen- und Chemotherapie kommen lokalen bronchologischen Maßnahmen entscheidende Bedeutung zu. Mit dem thermischen YAG-Laser werden intraluminale exophytische Tumoren abgetragen. Die endobronchiale Kleinraumbestrahlung (Afterloading) erreicht intramurale und bronchuswandnahe Krebszellen. Flach spreitende Tumoren können mit der photodynamischen Therapie mit Hämatoporphyrinen und Farbstofflasern eradiziert werden. Bei Kompression von Trachea oder Bronchien durch Tumormassen oder Lymphknoten können Platzhalter (Stents) bronchoskopisch eingelegt werden um die Atemwege offen zu halten. Unter Ausschöpfung aller Maßnahmen kann nicht nur eine Lebensverlängerung sondern vor allem eine Verbesserung der Lebensqualität erreicht werden. wt

Keyword(s): Bronchialkrebs Therapie

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