Hartnäckige Ulzera heilen ab

Abstract: Generell muß beim Ulcus cruris sowie bei anderen Endnekrosen, wie z. B. der Microangiopathia diabetica, ein Rest-Kollateralkreislauf nachweisbar sein. Es ist dabei nicht Voraussetzung, daß die großen Gefäße durchgängig sind. In den nachstehenden Fallbeschreibungen zeigte die angiographische Untersuchung, daß von der Bifurkation abwärts alle großen Gefäße geschlossen waren. Selbstverständlich war die Gehfähigkeit gemindert - kürzer als 30 m -, Ruheschmerz vorhanden, die Temperatur herabgesetzt, lymphödematöse Schwellung in der Umgebung der Nekrose sowie andere Anzeichen der AVK waren gegeben. Eine gefäßchirurgische Intervention war nach Meinung der vorbehandelnden Kollegen in allen Fällen die Ultima ratio.

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