Basisdiagnostik bei Gerinnungsstörungen

Journal/Book: MMW-Fortschr. Med. - Nr. 35/ 1991; S. 517/ 27 - 519/ 31; (133 Jg.). 1991;

Abstract: Dr. Dr. B. Kempter Institut für Klinische Chemie Klinikum Großhadern der Universität München Zusammenfassung Die hämostaseologische Basisdiagnostik im Labor sollte diejenigen Parameter umfassen die schwerwiegende Gerinnungskomplikationen anzeigen können. Im Routinelabor geht es hauptsächlich um die Erfassung von Störungen der Thrombozytenfunktion bzw. des plasmatischen Gerinnungssystems die zu einer Blutung führen könnten oder um die Überwachung einer Antikoagulanzien-Therapie. Für diese Bereiche gibt es leicht durchführbare Globaltests mit denen sich Störungen erkennen wenn auch oft nicht exakt definieren lassen. Die genaue Lokalisation eines Defekts wird eher spezialisierten Labors vorbehalten bleiben. Die Bestimmung der Einzelfaktoren F VIII F XIII und Antithrombin (AT) III kann lebenswichtig sein und sollte deswegen auch im Routinelabor möglich sein. Tests zu weiteren Parametern die z. B. den Abbau von Fibrin oder den Verbrauch von AT III anzeigen werden inzwischen auch als leicht durchzuführende Assays angeboten so daß sie Eingang in die Routinediagnostik finden können. Basical Laboratory Testing for Coagulation Disorders: Basical hemostasiologic laboratory diagnosis should comprise parameters that could be indicative for severe coagulatory complications. For a routine laboratory this would mean in most cases the diagnosis of bleeding disorders. There are easily applicable global tests for the thrombocyte function and the plasmatic coagulation system that can detect most of the disturbances - even though in most cases exact diagnosis has to be done by specialized laboratories. Single factors like F VIII F XIII and Antithrombin (AT) III can be vital so it should be possible to determine them even in a routine laboratory. Tests for additional parameters e. g. indicating generation of fibrin degradation products or consumption of AT III are now available as easily performable assays so that they are an their way into routine diagnostics. ab

Keyword(s): C15 - E1 Blutgerinnungsstörungen - Diagnose labormäßige

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