Die Rolle von Zytokinen und Wachstumsfaktoren bei der rheumatoiden Gelenkdestruktion

Journal/Book: Zeitschrift für Rheumatologie Band 50 (1991); Heft 6; S. 347 - 359. 1991;

Abstract: Dr. Saifeddin Alsalameh Institut für Klinische Immunologie und Rheumatologie Medizinische Klinik III mit Poliklinik Universität Erlangen-Nürnberg Zusammenfassung: Zytokine und Wachstumsfaktoren sind wichtige Mediatoren der Entzündungsreaktion und spielen eine wichtige Rolle in der physiologischen Regulation der Aktivitäten von Knorpel- und Knochenzellen aber auch in der Gelenkdestruktion. Die komplexen biologischen Auswirkungen auf Zielgewebe in diesem Zytokin-Netzwerk müssen als Netto-Effekte betrachtet werden die abhängig sind von den Mengenverhältnissen (relativen Konzentrationen) verschiedener Zytokine und deren Inhibitoren in der perizellulären Umgebung des entzündeten Gewebes. Die Effekte der Zytokine können auf verschiedenen Ebenen durch natürlich existierende und künstlich produzierte (Agonist-Antagonist) Inhibitor-Moleküle aufgehoben werden. Die Bestimmung und Charakterisierung von Zytokinen und Inhibitoren in Körperflüssigkeiten und Geweben kann schließlich dazu beitragen die Pathogenese von entzündlichen Gelenkerkrankungen zu verstehen und neue effektivere Therapiemöglichkeiten zu entwickeln. In diesem Übersichtsartikel wird versucht einige wichtige Zytokin- und Wachstumsfaktor-vermittelte Effekte auf die zellulären und Matrixbestandteile des Knorpels und Knochens bei der rheumatoiden Arthritis darzustellen. Hierbei wird auf Interleukin-1 (IL-1) IL-1-Inhibitoren Tumor-Nekrose-Faktor-alpha (TNF-alpha) TNF-Inhibitoren Interleukin-6 (IL-6) Kolonie-stimulierende Faktoren (CSF's) Interferongamma (IFN-gamma) Wachstumsfaktoren Eicosanoide und Prostaglandine eingegangen. Diese Übersichtsarbeit konzentriert sich somit auf die Zytokine die in der Effektorphase während der eigentlichen Gewebszerstörung bedeutsam sind. Summary: Cytokines and growth factors are important mediators of inflammation and play a major role in both the physiological regulation of bone and cartilage metabolism and in the destruction of joint-related structures. These complex biological regulatory events have to be regarded as net effects which are dependent on the individual actions of the different cytokines and their corresponding inhibitors in the pericellular environment of the cells present in the inflamed tissues. These effects can be antagonized on various levels by natural or artificial inhibitory molecules. The determination and characterization of cytokines and their inhibitors in body fluids and tissues may contribute to a better understanding of the basic mechanisms of the pathogenesis of inflammatory joint diseases and may help to develop better modalities of therapy. The objective of the present review is to outline important actions of selected cytokines and growth factors on cells and the surrounding matrix of bone and cartilage in rheumatoid arthritis. It will focus on interleukin-1 (IL-1) IL-1 inhibitors Tumor-Necrosis-Factor-alpha (TNF-alpha) TNF inhibitors interleukin-6 (IL-6) colony-stimulating factors (CSF's) Interferon-gamma (IFN-gamma) growth factors eicosanoids and prostaglandins all of which are important in the effector phase of tissue destruction. Key words: Joint destruction; cytokines; cytokine inhibitors; rheumatoid arthritis ab

Keyword(s): Gelenkdestruktion; Zytokine; Zytokin-Inhibitoren; rheumatoide Arthritis

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