Die Krukenbergplastik beim Jugendlichen

Journal/Book: Die Rehabilitation (29. Jg.) Heft 1; 1990; S. 19 - 24. 1990;

Abstract: A. B. Swanson M. D. F. A. C. S. Humanmedizinische Fakultät der Universität von Michigan East Lansing Michigan USA Zusammenfassung Die Autoren berichten über Langzeitergebnisse von einseitiger Krukenbergplastik bei jugendlichen Patienten mit doppelseitigen angeborenen Fehlbildungen der Hände. Die Gegenseite wurde in der Regel mit einer Eigenkraftprothese versorgt die als Hilfshand diente. In allen Fällen wurde der Krukenbergstumpf zur Haupthand. In einigen Fällen wurde die Prothese für die Gegenseite abgelehnt zugunsten der Sensibilität des Stumpfes. Die Greifmöglichkeit des Krukenbergstumpfes verhalf dem Patienten zu allen notwendigen Funktionen. Der Eingriff hat sich also für diese Patienten außerordentlich gelohnt. Die unschöne Gestalt des Stumpfes hat weder Patient noch Eltern gestört. Die operative Technik ist verhältnismäßig unkompliziert. Das Stumpftraining ist einfach und nimmt wenig Zeit in Anspruch. Die Patienten haben ihre Fertigkeiten weiter verbessert. Umgekehrt hat die Krukenberg-Zange an Kraft und Sensibilität gewonnen und damit einen wichtigen Beitrag für die Lebensqualität dieser Patienten geleistet. Der Eingriff verdiente es weiteren Patienten mit Verlust beider Hände vorgeschlagen zu werden. The Krukenberg Procedure in the Juvenile Amputee The Krukenberg procedure has been performed unilaterally on juvenile amputee patients with congenital bilateral absence of the hands and observed by long-term follow-up examinations. The opposite extremity was routinely fitted with a standard prosthetic prescription as an assistive hand. In all cases the Krukenberg stump became the leading hand. In some of the cases the prosthesis on the opposite hand has been discarded in favour of the sensibility available without it. The prehension ability of the Krukenberg stump has provided the patient with all of his functional needs. The results have been remarkably rewarding to these patients. There has been virtually no concern evidenced by the patient or the parents about the appearance of the stump. The surgical procedure has been considered to be reasonably uncomplicated. Postoperative rehabilitation has been simple and rapid. The patients have continued to improve in their rehabilitation and the Krukenberg forceps with its improved prehension and sensibility has improved the quality of life of these people. This procedure should be extended to more individuals who have the severe handicap of bilateral hand loss. Key words: Krukenberg procedure - Congenital absence of the hands - Surgical procedure - Forceps sensibility - Prehension ability - Rehabilitation ab

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