Überlegungen zur spezifischen Frührehabilitation bei Patienten mit schwerem Schädel-Hirn-Trauma

Journal/Book: Die Rehabilitation (29. Jg.) Heft 4; 1990; S. 238 - 241. 1990;

Abstract: Dipl.-Psych. Pia Schreiber Max-Planck-Institut für Psychiatrie München Zusammenfassung Die beträchtlichen Fortschritte im Rettungswesen und der Intensivmedizin haben die Zahl der Überlebenden bei schweren Schädel-Hirn-Verletzungen drastisch ansteigen lassen. Schon aus ethischen Gründen erscheint die Forderung nach Frührehabilitation von Patienten mit posttraumatischem apallischen Syndrom gerechtfertigt. Abgesehen von der lebensrettenden intensivmedizinischen Versorgung in der Akutphase (Mittelhirnsyndrom) ist eine Überlegenheit spezifischer Frührehabilitationsmaßnahmen durch die vorliegenden empirischen Studien bisher nicht belegbar. Für den Kliniker fehlen pragmatische Entscheidungshilfen zur Frage wie lange ein Patient in der Akutklinik behandelt werden sollte. Pflegeheime sind derzeit keine Alternative da sie aufgrund ihrer Ausstattung selten in der Lage sind den erheblichen pflegerischen Anforderungen dieser Patienten gerecht zu werden. Some Considerations Relative to Specific Early Rehabilitation in Patients With Severe Craniocerebral Trauma The considerable advances made in the rescue and intensive care fields have entailed drastically increased numbers of survivors of severe head injury. Because of ethical reasons alone the call for early rehabilitation of patients with persistent vegetative state post-trauma appears justified. Aside lifesaving intensive medical care in the acute phase available empirical studies have so far not been able to provide evidence for the superiority of specific early rehabilitation measures. Clinicians lack pragmatic decision-making aids in the question of how long patients should be treated in the acute clinic. Nursing homes currently are no alternative as they will hardly ever be equipped in a manner enabling them to cope with the considerable nursing requirements posed by these patients. Key words: Severe head injury - Persistent vegetative state (Apallisches Syndrom) - Early rehabilitation - Prognosis ab

Zurück | Weiter