Untersuchungen zur Altersabhängigkeit der Zielwerte der Blutdrucknormalisierung im Rahmen komplexer Kurortbehandlungen

Journal/Book: Med. Inaug.-Diss. Marburg 1990.. 1990;

Abstract: Aus dem Fachgebiet für Arbeitsphysiologie und Rehabilitationsforschung der Philipps-Universität Marburg/Lahn Beauftragter Prof. Dr. G. Hildebrandt dem Institut für kurmedizinische Forschung Bad Wildungen und der Kur- und Rehabilitationsklinik am Homberg Bad Wildungen Chefarzt Dr. med. W. Christmann Zusammenfassung Bereits in zahlreichen Untersuchungen konnte dargestellt werden daß es im Rahmen mehrwöchiger Kurbehandlungen zu einer Normalisierung des systolischen und diastolischen Blutdruckes kommt d. h. daß die Blutdruckwerte bei hohen Ausgangslagen abfallen und bei erniedrigten Initialwerten eine ansteigende Tendenz aufweisen. Dieses Phänomen wird auf gesteigerte Regulationsleistungen infolge funktionell - adaptiver Umstellungen zurückgeführt. Die Untersuchung verschiedener Körperfunktionen zeigte daß die sogenannten Zielwerte entsprechend den "CROSS-OVER-PUNKTEN" d. h. die Werte die im Kurverlauf unbeeinflußt bleiben einem funktionellen Optimum entsprechen. Da der Blutdruck nachgewiesenermaßen mit dem Lebensalter ansteigt war das Ziel der vorliegenden retrospektiven Studie an Hand von 646 Krankenakten der internistischen Abteilung der Klinik am Homberg Bad Wildungen eine mögliche Alters- und Geschlechtsabhängigkeit der systolischen und diastolischen Blutdrucknormalisierung zu untersuchen. Zur Auswertung kamen die routinemäßig bestimmten Blutdruckwerte der 646 Patienten die in dreizehn Altersgruppen aufgeteilt wurden wobei jede Gruppe fünf Lebensjahre umfaßte. Da die Blutdruckmessungen nicht täglich durchgeführt worden waren wurden die fehlenden Werte (33 2 %) linear interpoliert. Bei den Patienten handelte es sich um ein gemischtes Kollektiv mit überwiegend kardiologischen Krankheitsbildern und einem breiten Spektrum der Blutdrucklagen zu Beginn der Kur. Die Kurbehandlung bestand aus einer Kombination von Kohlensäurebädern Thermo-Hydrotherapie trainierender und entspannender Bewegungstherapie Allgemein und Medikamententherapie. Bei Antritt des Heilverfahrens standen 44 9 % der Patienten unter einer blutdruckwirksamen medikamentösen Therapie die bei 33 3 % reduziert oder abgesetzt werden konnte. Die Zielwerte der Blutdrucknormalisierung wurden für das Gesamtkollektiv der Patienten sowie für die einzelnen Altersgruppen als sogenannte "CROSS-OVER-PUNKTE" der Korrelation der Ausgangswerte mit den linearen Trends bestimmt. Beim Gesamtkollektiv waren die Ausgangswerte . . .

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