Szintigraphische Diagnostik intrakardialer Thromben

Journal/Book: MMW-Fortschr. Med. - Nr. 7/ 1990; S. 078/ 38 - 081/ 45; (132 Jg.). 1990;

Abstract: Prof. Dr. med. H. Eichstädt Abteilungen Kardiologie und Radiologie Universitätsklinikum Rudolf Virchow Berlin Zusammenfassung Bei der szintigraphischen Diagnostik intrakardialer Thromben kann man mit der Indium-111-Plättchen-Szintigraphie mit hoher Spezifität und Sensitivität frische intrakardiale Thromben nachweisen und lokalisieren. Szintigraphische Methoden zum Nachweis ventrikulärer Thromben haben eine komplementäre Aussagekraft zur Echokardiographie. Während man mit der Indium-111-Plättchen-Szintigraphie eine Aussage über die Aktivität bzw. das Alter eines Thrombus sowie über das damit verbundene Embolierisiko trifft kann man mit der zweidimensionalen Echokardiographie eine Information über die Lokalisation und die Masse eines Thrombus gewinnen. Szintigraphische Methoden versagen aufgrund ihres diagnostischen Prinzips bei der Diagnostik von älteren organisierten und endothelialisierten Thromben. Aufgrund der klinisch und therapeutisch bedeutsamen Information über die Aktivität eines Thrombus und angesichts der Möglichkeit der Quantifizierung einer medikamentösen Plättchen-Aggregationshemmung können szintigraphische Methoden bei der Diagnostik intrakardialer Thromben in Zukunft an Bedeutung gewinnen. Diagnosis of Intracardiac Thrombi by Radioisotopes: Intracardiac thrombi can be localized and quantified by Indium-111-labelling of thrombocytes with a high sensitivity and specificity. The scintigraphic procedure has a complementary evidence to echocardiography. Scintigraphy shows activity and age of thrombosis whereas echocardiography seems to be superior in determination of mass and localization. In older thrombi scintigraphy falls because of organisation and endothelialization of the thrombus surface. For the reasons of determination of the age of an intraventricular thrombus and of therapeutic control in the case of aggregation inhibition this method might have an increasing acceptance. ab

Keyword(s): E1 - A11 A15 - G2 Radionuklide/ Szintigraphie - Thrombozyten - Kardiologie

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