Idiopathischer Hörsturz Neuere Erkenntnisse und therapeutische Konsequenzen

Journal/Book: MMW-Fortschr. Med. - Nr. 35/ 1990; S. 523/ 29 - 526/ 34; (132 Jg.). 1990;

Abstract: Dr. med. Ch. Desloovere Zentrum der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde des Klinikums der Johann-Wolfgang-Goethe-Universität (Direktor: Prof. Dr. med. Ch. v. Ilberg) Frankfurt Zusammenfassung Der idiopathische Hörsturz (IHS) ist ein plötzlicher meist einseitiger Funktionsverlust des Innenohres ohne erkennbare Ursache. Jeder Hörsturz bedarf zur Abgrenzung von symptomatischen Formen einer sorgfältigen differentialdiagnostischen Prüfung. Neuere Untersuchungen deuten auf eine Störung der kochleären Mikrozirkulation mit nachfolgender Minderversorgung der Sinneszellen hin. Die Spontanremissionsrate ist hoch. In mehreren retrospektiven Studien konnte in der Vergangenheit kein Unterschied zwischen den Ergebnissen unterschiedlicher Therapieschemata und der Spontanremissionsrate festgestellt werden. Neuere prospektive Studien zeigen jedoch daß beim Vorliegen bestimmter hämodynamischer und hämorheologischer Voraussetzungen mit dem Einsatz von Plasmaexpandern und vasoaktiven Substanzen eine signifikante Hörverbesserung erzielt wird. Idiopathic Sudden Sensorineural Hearing Loss. Recent Knowledge and Therapeutic Consequences: Idiopathic sudden sensorineural hearing loss means a mostly unilateral impairment of inner ear function of acute onset and is itself a symptom of unknown origin. Each case should be thoroughly examined however to rule out symptomatic acute deterioration of hearing. Recent results of clinical research favour a disturbance of the cochlear microcirculation as major cause of this inner ear dysfunction. There is a high rate of spontaneous recovery. Retrospective studies in the past couldn't prove any difference with respect to therapeutic success between several treatment schedules and the spontaneous remission rate. Recent prospective studies however showed a significant hearing improvement for a treatment with hydroxyethyl starch and vasoactive substances in the presence of certain haemodynamical and haemorheological factors. ab

Keyword(s): C9 - E2 Hörsturz idiopathischer - medikamentöse Therapie

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