Untersuchungen an gesunden Schwangeren und Schwangeren mit Ödemen bzw. Gestose über die "ausschwemmende" Wirkung des Bades

Journal/Book: Z. Phys. Med. Baln. Med. Klim. 17 (1988) 311. 1988;

Abstract: Institut für Medizinische Balneologie und Klimatologie der Universität München und Frauenklinik der Medizinischen Hochschule Hannover Die vermehrte Harn- und Salzausscheidung nach einem Vollbad ist Folge eine volumenregulatorischen Vorgangs nach Rückverteilung des Blutes aus dem peripheren Venenpool in den Thorax. Der hydrostatische Druck liegt diesem Geschehen ebenso zu Grunde wie einem vermehrten Rückstrom extravaskulärer Flüssigkeit in den Kapillarraum. Darauf ist die während eines Bades zu beobachtende Plasmavolumenzunahme zurückzuführen. Beide sind sie einander zuspielende Komponenten eines gewebsentwässernden Prinzips des Bades bzw. der Wasserimmersion. Unter diesem Aspekt wurde in der vorliegenden Arbeit ein Probandenkreis mit Neigung zu flüssigkeitsretinierendem Verhalten untersucht. Methodik Eine Gruppe (G I) klinisch gesunder Schwangerer (n=13) sowie Schwangere mit Odeuren und/oder EPH-Gestose (G II; n=14) wurden einem 40 min. thermoneutralen (ca. 34° C) Badetest unterworfen. In die Auswertung kamen die Urinausscheidung das Urinnatrium und -kalium und die Plasmavolumenänderung. Letzterer lag die von BEAUMONT (1972) vorgeschlagene Formel zu Grunde (o. 1). Ergebnisse und Diskussion Die badbedingten Änderungen der Meßwerte sind in Abb. 1 (o. Abb.) dargestellt. Es kam zu einer Steigerung der Diurese von 2.34 ± 0.36 auf 7.09 ± 1.20 ml/min (G I) und von 2.74 ± 0.45 auf 8.66 ± 1.13 ml/min (G II). Für die Elektrolytexkretion fand sich beim Natrium eine verstärkte Ausscheidung von 0.18 ± 0.03 auf 0.25 ± 0.03 mmol/min (G I) und von 0.11 ± 0.02 auf 0.26 ± 0.04 mmol/min(G II) und beim Kalium von 0.11 ± 0.02 auf 0.17 ± 0.02 .mmol/min (G I) und von 0.09 ± 0.01 auf 0.21 ± 0.03mmol/min (G II). Im Bereich der Plasmavolumenänderung ließen sich Zunahmen vom 9.54 ± 1.56 % (G I)und von 8.43 ± 1.95 % (G II) ermitteln.... ___MH

Zurück | Weiter