Klinische Kuren in Dependancen Erfahrungsbericht über einen Modellversuch in Bad Driburg

Journal/Book: H u K 39 3/87 S. 78-80. 1987;

Abstract: Dr. med. Jörn Bücking Arzt für Innere Medizin - Kardiologie - Caspar Heinrich Klinik Bad Driburg Die dritte Säule im Gesundheitswesen der Bundesrepublik Deutschland stellen die Heilverfahren dar. In diesem System unterscheiden wir - die offene Badekur - die stationäre Heilmaßnahme - - die AnschluBheilbehandlung. Wegen einer unerwartet hohen Kurantragszahl wurde im Winter 85/86 in Bad Driburg in Zusammenarbeit mit der BfA Berlin ein Versuch durchgeführt der uns erwähnenswert erscheint. Bedingt durch die Vorbehalte des Kostenträgers gegenüber der offenen Badekur war es zu einem Kurantragsstau gekommen der zuzunehmen drohte weil Klinikbetten nicht in genügender Anzahl vorhanden waren. Da die übliche offene gewissermaßen unkontrollierte Kur nicht in Betracht kam wurde nach einem Kompromiß gesucht der darin bestand daß die Patienten in vom Versicherungsträger gezielt ausgesuchten Hotels (Dependancen) untergebracht und die Anwendungen im örtlichen Kurmittelhaus genommen wurden die medizinische Betreuung aber von Ärzten einer Rehabilitationsklinik wahrgenommen wurde. Im Bedarfsfall konnten die diagnostischen Möglichkeiten der Klinik in Anspruch genommen werden. Die Anwendungen wurden nach denselben Gesichtspunkten verordnet wie ihn die Klinikärzte üblicherweise für ihre stationären Patienten anlegen. Im Einzelfall sollte Behandlung in der Klinik erlaubt sein. Stellte sich bei der Erstuntersuchung heraus daß der Patient entweder intensive Diagnostik (z. B. schwerwiegende Rhythmusstörungen massive Hypertonie) oder Therapie (intensive Einzelgymnastik Ergometertraining) benötigte konnten diese Patienten in der Klinik aufgenommen werden. Da die Zuweisung der Patienten zu den vorgesehenen Unterkünften erst nach Durchsicht der Antragsformulare stattfand war eine solche "Einweisung" nur zweimal notwendig. Trotz der Schwierigkeit Kurerfolg medizinisch wissenschaftlich zu sichern haben wir versucht diese klinischen Kuren in Dependancen mit denen zu vergleichen die von vornherein als stationäre Heilmaßnahme organisiert waren. Die Patienten waren in ihren Diagnosen vergleichbar. ... ___MH

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